Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата ветеринарных наук Самойловой Е. С.
"Алгоритмы оценки гепато- и нефропатологии при бабезиозе собак".
(Работа выполнена в ФГБОУ ВПО «Уральская государственная академия ветеринарной медицины». Научный руководитель: Дерхо М. А., доктор биологических наук, профессор).
Алгоритм оценки метаболического состояния организма собак при бабезиозе
На следующем этапе нашей работы мы попытались проверить оптимальность набора параметров в полученных нами тест-системах. При этом мы исходили из того, что в основе развития любой патологии лежит борьба за пространство и условия обеспечения всем необходимым. Объединяющей единицей является система кровообращения, а самое главное, состав крови, выполняющий функцию информационной среды.
Исходя из этого, за теоретическую точку отсчёта в лабораторном анализе мы взяли показатели красной крови (RBC, Hb, Ht), так как жизненный цикл бабезий проходит в эритроцитах и связан с их гемолизом, что сказывается на уровне гемоглобина и эритроцитарной массы в крови. Поэтому количественные и качественные характеристики RBC, Hb и Ht лежат в основе развития гипоксии, определяющей выраженность гепато- и нефропатологии.
С этой целью мы определили корреляционную взаимосвязь гематологических и биохимических показателей у здоровых собак и инвазированных бабезиями. Наибольшее количество статистически значимых корреляций было установлено в группе здоровых животных. При бабезиозе их доля резко снижалась, но сохранялась скореллированность с АлАТ, АсАТ, ГГТ, общим белком, мочевиной и креатинином. Это позволило нам отнести данные биохимические показатели к приоритетным, и использовать их для оценки метаболического состояния организма собак, лежащего в основе развития гепато- и нефропатологии, так как: а) активность АсАТ, отражает интенсивность катаболических процессов и митохондрий; б) активность АлАТ характеризует напряженность анаболических реакций; в) активность ГГТ эквивалентна скорости заимствования аминокислот в клетках организма для биосинтетических процессов; г) концентрация общего белка отражает скоординированность процессов анаболизма и катаболизма; д) содержание мочевины и креатинина является индикатором интоксикации организма.
Таким образом, мы установили, что при бабезиозе ферменты АсАТ, АлАТ, ГГТ изменяют свою активность, что с точки зрения единства метаболизма в живом организме — основа для сохранения физиологической концентрации общего белка, а с клинической — степени выраженности повреждений гепатоцитов. Аналогично, мочевина и креатинин — отражают общий пул аминогрупп, а с клинической точки зрения — выраженность почечной патологии.
Информативность алгоритма оценки метаболического состояния организма собак
При оценке характера корреляционной взаимосвязи гематологических и биохимических показателей, мы установили, что наибольшей информативностью обладают: АлАТ, АсАТ, ГГТ, общий белок, мочевина и креатинин. Поэтому мы попытались проверить правильность полученных выводов на практических примерах.
Таблица 1. Тест-система оценки биохимических показателей
Показатель |
Исход инвазии |
Показатель |
Исход инвазии |
||
летальный |
благоприятный |
летальный |
благоприятный |
||
Об. белок |
↓ |
N |
ГГТ |
↑↑↑ |
N; ↑ |
АлАТ |
↑↑↑ |
↑↑↑ |
Креатинин |
↑↑↑ |
↑↑↑ |
АсАТ |
↑↑↑↑ |
↑↑ |
Мочевина |
↑↑↑ |
↑↑↑ |
Де Ритиса |
Более 1,3 |
менее 0,7 |
|
|
|
Примечание: N – соответствует границам физиологической нормы; ↑ - увеличено незначительно; ↑↑ - умеренно увеличено; ↑↑↑ и ↑↑↑↑ - сильно увеличено; ↓ - понижено.
На первом этапе мы сравнили между собой первичные анализы крови собак с летальным и благоприятным исходом инвазии (III серия эксперимента), учитывая только данные биохимические показатели (табл. 1). При летальном исходе клеточный метаболизм в организме животных имеет катаболическую направленность в условиях энергодефицита, что характеризуется снижением концентрации общего белка ниже нормы на фоне увеличения уровня мочевины и креатинина, приоритетного возрастания активности АсАТ по сравнению с АлАТ (коэффициент де Ритиса более 1,3 усл. ед.), повышения активности ГГТ.
В случае благоприятного исхода бабезиоза в организме собак хотя и наблюдается эндогенная интоксикация (повышение концентрации мочевины, креатинина), но сохраняется анаболическая направленность обменных процессов, для которых характерно сохранение концентрации общего белка и активности ГГТ в пределах нормы, приоритетное повышение активности АлАТ по сравнению с АсАТ (коэффициент де Ритиса менее 0,7 усл. ед.).
Данные различия в изменении биохимических показателей определяют механизмы адаптации в организме животных, что влияет на исход болезни.
На следующем этапе мы оценили информативность алгоритма оценки метаболического состояния организма собак в ходе лечения острой формы спонтанного бабезиоза (табл. 2, 3).
После начала лечения через двое суток у опытных собак исчезала диарея, нормализовалась ректальная температура, появлялся интерес к воде. Однако цвет слизистых по-прежнему был желтушный. Печень при пальпации характеризовалась болезненностью и увеличением каудальных границ органа.
Таблица 2. Динамика показателей алгоритма в ходе лечения, (Х±sx)
Показатель |
I опытная группа, n=10 |
||
До лечения |
5-е сутки |
10-е сутки |
|
Общий белок, г/л |
51,26±0,54 |
53,4±0,39 |
55,4±0,23* |
АлАТ, U/L |
124,3±0,74 |
112,3±0,53 |
67,0±0,59* |
АсАТ, U/L |
84,2±1,004 |
78,6±0,72 |
51,0±0,30* |
Коэф. де Ритиса |
0,66±0,01 |
0,70±0,006 |
0,76±0,007* |
ГГТ, U/L |
8,2±0,30 |
9,7±0,17 |
8,2±0,31 |
Мочевина, ммоль/л |
16,9±0,23 |
9,0±0,16* |
8,0±0,21* |
Креатинин, ммоль/л |
184,2±0,75 |
139,6±0,51* |
119,0±0,28* |
Примечание: * - р<0,05-0,001 статистическая достоверность различий по отношению к показателям до лечения.
Через трое суток терапии животные были малоподвижны, у них появлялся слабый аппетит, видимые слизистые оболочки оставались желтушными. На пятые сутки нормализовался аппетит, собаки стали более активными, слизистые оболочки по-прежнему оставались желтушны.
Через 10 суток после проведенной терапии у животных обеих групп нормализовался аппетит, животные были активны, слизистые оболочки были или розовато-желтые, или бледно-розового цвета.
Таблица 3. Динамика показателей алгоритма в ходе лечения, (Х±sx)
Показатель |
II опытная группа, n=10 |
||
До лечения |
5-е сутки |
10-е сутки |
|
Общий белок, г/л |
48,85±0,32 |
52,100±0,28 |
56,80±0,20* |
АлАТ, U/L |
128,80±0,62 |
91,88±0,24* |
64,80±0,33* |
АсАТ, U/L |
87,50±0,28 |
63,4±0,28* |
46,40±0,22* |
Коэф. де Ритиса |
0,68±0,005 |
0,69±0,003 |
0,72±0,005 |
ГГТ, U/L |
10,00±0,22 |
11,40±0,20 |
8,60±0,18 |
Мочевина, ммоль/л |
18,90±0,16 |
8,60±0,15* |
7,40±0,17* |
Креатинин, ммоль/л |
212,30±0,47 |
130,20±0,34* |
112,60±0,24* |
Примечание: * - р<0,05-0,001 статистическая достоверность различий по отношению к показателям до лечения.
Тенденция изменений биохимических показателей крови в ходе лечения собак опытных групп была однотипной и характеризовалась постепенной нормализацией их уровня. Следовательно, комплексные схемы лечения, хотя и различаются по входящим в их состав антиоксидантным препаратам (гамавит, лигфол), но оказывают выраженный положительный эффект.
Соотношение биохимических показателей, а также характер их изменений свидетельствует об анаболической направленности метаболических процессов в организме собак в ходе лечения.
Таким образом, полученные нами данные свидетельствуют, что предложенный нами алгоритм оценки метаболического состояния организма собак отражает характер и направленность метаболических процессов при бабезиозе собак и может быть использована в ветеринарной практике для прогнозирования исхода заболевания и мониторинга лечения.